两会观察丨减少散煤燃烧 推进集中利用

在重症伤口案例比赛方面，参赛案例共计16例，涉及内容广泛，进一步开阔了学员们对重症伤口护理的视野，最后经过评委评选，由四川省肿瘤医院荣获一等奖。

会上，美国梅奥诊所再生疼痛医学科主任曲文春被授予我院物理医学与康复临床研究室荣誉主任，美国克瑞顿大学大学作业治疗系主任KeLi Mu教授被授予四川大学华西康复医学院作业治疗系荣誉主任。此次论坛的召开，为参会人员提供了良好的交流平台，有利于促进我省康复医学的进一步发展。

中国康复医学会会长方国恩，中国康复医学会党委书记兼副会长牛恩喜，中国科学院院士、华西生物治疗国家重点实验室和肿瘤中心主任魏于全，首都医科大学康复医学院院长、中国康复研究中心北京博爱医院院长李建军，美国梅奥诊所再生疼痛医学科主任、脊柱中心科研主任、物理与康复医学顾问曲文春，四川大学副校长张林、华西医院程南生副院长出席会议并致辞。毕业后培训部王星月部长作了题为住院医师规范化培训教学管理与实践的专题讲座，介绍了我院人力资源的现状、毕业后培训部的教育现状、培训的开展历程，以及我院教学管理的特色：制度建设保障执行力、责任下移、荣誉、人力资源调配、构建各个层级住院医师责任、导师制、教学形式碎片化等。李建军教授作了题为科学技术与康复未来的专题讲座，为大家展示了上肢康复机器人、Erigo系统、脑机接口（BCI）、智能仿生肌电手、3D打印技术和材料技术、穿戴技术等的发展，讲解了虚拟现实技术的应用及发展趋势、库资源技术及大数据的构建思路。美国内布拉斯加州克瑞顿大学作业治疗系主任Keli Mu教授作了题为美国大学OT教育与国际合作的专题讲座，介绍了克瑞顿大学作业治疗专业与中国及其他国家的合作情况，包括学生的短期访学项目、长期的交换生项目，老师的交换教学项目等。在讲座环节，美国梅奥诊所再生疼痛医学科主任曲文春教授作了题为物理和康复医学发展的新领域-再生医学的研究与应用的专题报告。

我院研究生部程春燕部长作了题为医学技术一级学科与康复教育的讲座，介绍了医学技术的学科背景，国外、国内现状，阐述了医学技术一级学科建设的理由和可行性分析，并详细介绍了我院康复教育的发展过程及国外康复教育的发展过程。四川大学华西康复医学中心主任何成奇教授、高强副教授、张维林主管护师共同主持开幕式。上锦医教科在院本部的指导下，本着一体化管理模式，结合上锦具体情况，建立并实施质病历控员制度。

7月1日起，首批质控员按既定工作内容及流程，正式开展病历质控工作，并结合在工作中的实际情况，针对新问题新现象及时应对，逐步完善和健全工作内容。他指出病历质量是医疗安全的基石，更是患者在医保报销的重要依据，病历出现问题将直接影响到患者的就医体验和满意度。医教科监督考核，行政部门与临床科室积极主动沟通，以确保病历质控员工作的有效推进，确保我院病历质量不断提高7月1日起，首批质控员按既定工作内容及流程，正式开展病历质控工作，并结合在工作中的实际情况，针对新问题新现象及时应对，逐步完善和健全工作内容。

接着，医教科邱实科长通报了近期由于病历书写不认真，导致患方到医教科出具情况说明的例数和案例分析。首先，钟彦院长助理强调医院质量管理是医院管理的核心，病历质控员队伍建设和医护人员病历质量意识的提高是管理好病历的基础，是贯穿于医疗活动全过程确保医疗质量安全的重要载体，今年医院重拳出击建立科室病历质控员制度，就是要从源头确实改善病历质量，培养各级医生质量控制意识。

。钟彦院长助理、医教科邱实科长、医教科杜春燕副科长及全院各临床科室病历质控员参加此次培训。随后，医教科杜春燕副科长结合国家卫生计生委的相关病历质量要求，从我院病历现有问题及挑战、岗位意义、质控内容及考核方法进行详细的讲解和培训。医教科监督考核，行政部门与临床科室积极主动沟通，以确保病历质控员工作的有效推进，确保我院病历质量不断提高。

为了进一步提高上锦病历质量水平，充分发挥科室病历质量自我管理意识的能动作用，建立病历质量管理的长效机制，上锦医教科在本部医教部医疗质控科陈敏科长指导下，经过前期充分调研和论证，结合上锦实际情况，在各临床科室设立了病历质控员岗位。他指出病历质量是医疗安全的基石，更是患者在医保报销的重要依据，病历出现问题将直接影响到患者的就医体验和满意度。近日，医教科组织了全院病历质控员培训会议。质控员岗位的设置使得病历质量管理专岗专责、责任到人，建立起了病历质控员-科室-医教科-病案管理专委会四级病历质量管控新模式，这也标志着上锦医院在病历质量控制和管理上又上了一个新的台阶。

上锦医教科在院本部的指导下，本着一体化管理模式，结合上锦具体情况，建立并实施质病历控员制度7月28日晚上18:30，华西医院重症医学科小儿ICU在示教室召开了国内外学习人员讨论会，会议邀请刚刚从加拿大多伦多sickkids医院学成归来的基鹏医生和外出参会的四位护士作学习汇报，除了当天值班的其他医护人员全部参加。

护理组长骆琳组织了一例先心病（Ebsteins畸形，三尖瓣重度返流）伴ECMO治疗的疑难病案讨论。唐梦琳护士长表示，做一名优秀的护士需要千锤百炼，不断在临床中发现问题和总结经验，不断完善自己，希望大家不断努力，取得新的进步。

除此之外，护士还要会电脑，修机器，会考试，会沟通，会催款，会算账，会憋尿，会唱歌，会哄人，能受气，能熬夜，经得住各种检查，背得了各项规章制度等等。当然，在中国做一名傲娇护士要具备的素养远不止这些，扎点滴、值夜班只是基本要求，实际上护士每天从事的是一些实在不知道怎么形容的工作，比如导尿，灌肠，翻身，换尿布，喂奶，喂药，查对医嘱，查药品效期，配药，发药等等琐碎但绝对不能出错的事情。基鹏医生的学习反馈诙谐幽默，让大家在轻松的氛围中了解了国内外护士的职责。她讲到国外护士非常傲娇，她们对自己所负责的病人和床单元有一种我的地盘我做主的强大气场，如果她们所管的孩子正在休息，医生做任何的操作都需要先询问责任护士的意见，甚至超声科医生来给孩子做检查前也先要与护士联系以确定检查时间等等，基鹏医生讲到这并不是因为国外的护士很难沟通，而是因为她们被认为是更熟悉孩子病情和需要的人，同时这也与她们非常重视患者的住院体验和感受有关。最后近期去国内参加开会的张金梅、陈茂婷、曹型翠、杨旭梅四位老师向大家作了会务反馈，她们从不同角度向大家带来了护理最新进展和理念。首先，基鹏以脱口秀的形式给大家分享了国外ICU护士的工作流程，讲诉了她在sickkids医院被虐和成长的种种经历。

接着，基鹏医生现场给大家演练了在sickkids医院每天如何进行病历回顾的流程，她就一例14岁颅内占位术后，带呼吸机辅助呼吸发生误吸的案列进行了现场演练，在场护士一人一句，人人发言，气氛活跃。基鹏医生最后总结到：牢记处理流程并将它灵活应用于临床就是一个傲娇护士的基本专业素质。

骆琳老师现学现用就ECOM的观察及处理，危重患者的皮肤管理以及感染控制三个问题，采用提问的方式让各层次护士积极发言，每一个人都参与其中。此次学习汇报会主题活泼，形式诙谐幽默，内容丰富，各层次护士积极发言，改变传统的你说我沉默模式，做到了人人参与，人人发言，提高了会议质量

当然，在中国做一名傲娇护士要具备的素养远不止这些，扎点滴、值夜班只是基本要求，实际上护士每天从事的是一些实在不知道怎么形容的工作，比如导尿，灌肠，翻身，换尿布，喂奶，喂药，查对医嘱，查药品效期，配药，发药等等琐碎但绝对不能出错的事情。7月28日晚上18:30，华西医院重症医学科小儿ICU在示教室召开了国内外学习人员讨论会，会议邀请刚刚从加拿大多伦多sickkids医院学成归来的基鹏医生和外出参会的四位护士作学习汇报，除了当天值班的其他医护人员全部参加。

唐梦琳护士长表示，做一名优秀的护士需要千锤百炼，不断在临床中发现问题和总结经验，不断完善自己，希望大家不断努力，取得新的进步。骆琳老师现学现用就ECOM的观察及处理，危重患者的皮肤管理以及感染控制三个问题，采用提问的方式让各层次护士积极发言，每一个人都参与其中。首先，基鹏以脱口秀的形式给大家分享了国外ICU护士的工作流程，讲诉了她在sickkids医院被虐和成长的种种经历。除此之外，护士还要会电脑，修机器，会考试，会沟通，会催款，会算账，会憋尿，会唱歌，会哄人，能受气，能熬夜，经得住各种检查，背得了各项规章制度等等。

基鹏医生的学习反馈诙谐幽默，让大家在轻松的氛围中了解了国内外护士的职责。此次学习汇报会主题活泼，形式诙谐幽默，内容丰富，各层次护士积极发言，改变传统的你说我沉默模式，做到了人人参与，人人发言，提高了会议质量。

基鹏医生最后总结到：牢记处理流程并将它灵活应用于临床就是一个傲娇护士的基本专业素质。接着，基鹏医生现场给大家演练了在sickkids医院每天如何进行病历回顾的流程，她就一例14岁颅内占位术后，带呼吸机辅助呼吸发生误吸的案列进行了现场演练，在场护士一人一句，人人发言，气氛活跃。

最后近期去国内参加开会的张金梅、陈茂婷、曹型翠、杨旭梅四位老师向大家作了会务反馈，她们从不同角度向大家带来了护理最新进展和理念。她讲到国外护士非常傲娇，她们对自己所负责的病人和床单元有一种我的地盘我做主的强大气场，如果她们所管的孩子正在休息，医生做任何的操作都需要先询问责任护士的意见，甚至超声科医生来给孩子做检查前也先要与护士联系以确定检查时间等等，基鹏医生讲到这并不是因为国外的护士很难沟通，而是因为她们被认为是更熟悉孩子病情和需要的人，同时这也与她们非常重视患者的住院体验和感受有关。

护理组长骆琳组织了一例先心病（Ebsteins畸形，三尖瓣重度返流）伴ECMO治疗的疑难病案讨论门诊护士准备演练道具、参加部分演练环节。安保人员负责现场封锁、维持秩序。后勤技术人员示范汞泄漏处置方法，并协助活动开展。

接下来医院感染管理科将针对演练发现的问题重新梳理报告流程、加强保洁人员感染性废物的规范处置培训，修改演练脚本和应急预案使其更具实用性和操作性。演练过程分为发现事件、及时上报、封锁现场、应急响应、现场处置、演练后总结等环节。

为使医院员工在发生医疗废物泄漏时能够迅速采取应急措施、及时报告、减少污染扩散、避免导致人身伤害和社会危害，进一步规范医疗废物管理，近日，由院长助理杜晓冬担任演练总指挥，医院感染管理科与后勤综合科等部门联合组织医疗废物泄漏应急演练，各相关职能部门和11名员工参加本次演练。医院感染管理科人员根据演练脚本，组织参与演练，指导规范操作并记录全过程。

下午3：00，演练在门诊三楼采血室外正式开始。本次演练结合桌面和现场的演练方式，高度复原应急预案流程，检验医院对医疗废物泄漏的应急处置能力，体现其培训价值。